Πυελονεφρίτιδα: Ποια είναι τα συμπτώματα και πώς αντιμετωπίζεται

Η πυελονεφρίτιδα, επίσης αναφερόμενη ως νεφρική λοίμωξη, αποτελεί έναν τύπο εμπύρετης ουρογεννητικής λοίμωξης, η οποία συχνά προκύπτει από βακτηριακή εισβολή. Η πρωτογενής αιτιολογία συνήθως εντοπίζεται σε προηγούμενη λοίμωξη του κατωτέρου ουροποιητικού συστήματος, η οποία οδηγεί σε ουρολοίμωξη. Η Escherichia coli (E. coli), ένα βακτήριο που φυσιολογικά βρίσκεται στο εντερικό σύστημα του ανθρώπου, αποτελεί την κύρια αιτία σε πλειονότητα κρουσμάτων.

Η διαδικασία ανάπτυξης της πάθησης ξεκινά με την μόλυνση της ουροδόχου κύστης από τα βακτήρια, η οποία εάν δεν διαχειριστεί εγκαίρως, ενδέχεται να επεκταθεί προς τους νεφρούς. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που ενισχύουν την πιθανότητα εκδήλωσης της πυελονεφρίτιδας, ενώ σημαντικός από αυτούς είναι το φύλο, δεδομένου ότι οι γυναίκες εκτίθενται σε αυξημένο κίνδυνο λόγω της υψηλότερης συχνότητας ουρολοιμώξεων.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην αυξημένη ευπάθεια περιλαμβάνουν την παρουσία ενεργής ουρολοίμωξης, την εγκυμοσύνη, τη νεφρολιθίαση, την ουρηθρική στένωση, την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, τον διαβήτη, την ανοσοκαταστολή και την κατακράτηση ούρων.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ρίγη, πυρετό υπερβαίνοντα τους 38 βαθμούς Κελσίου, οσφυαλγία ή πόνο στα πλευρά, ναυτία, έμετο και αυξημένη επιθυμία για ούρηση. Η ούρηση ενδέχεται να καταστεί επώδυνη ή ενοχλητική, με τα ούρα να εμφανίζουν αλλοιώσεις.

Ασθενείς παρουσιάζοντες τα ανωτέρω συμπτώματα οφείλουν να αναζητήσουν άμεση ιατρική συμβουλή, καθώς η έγκαιρη θεραπευτική παρέμβαση είναι κρίσιμη για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών όπως η σηψαιμία.

Η θεραπευτική διαχείριση συχνά περιλαμβάνει την εφαρμογή αντιβιοτικής θεραπείας που στοχεύει την εξάλειψη των βακτηριακών παραγόντων. Σε περιπτώσεις αυξημένης σοβαρότητας, μπορεί να απαιτηθεί η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών. Επιπρόσθετα, ενδεχόμενη ανάγκη για επεμβατική παρέμβαση μπορεί να προκύψει λόγω ουρολιθίασης ή καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.

Η ενδελεχής ενυδάτωση του οργανισμού είναι προτεινόμενη για τη διασφάλιση αποτελεσματικής απομάκρυνσης των βακτηρίων και την παραγωγή επαρκών ογκων ούρων. Κρίνεται επίσης ουσιώδης η ολοκλήρωση της αντιβιοτικής θεραπείας και η εκτέλεση επακόλουθων διαγνωστικών ελέγχων για την επιβεβαίωση της οριστικής εξάλειψης της λοίμωξης.

  Πέμπτη, 15 Φεβρουαρίου 2024